Kan overvekt være sunt? – Hva er sant og hva er ønsketenking?

 

Du har sikkert hørt utrykket «Health at every size». HAES er i vinden som aldri før, men kan overvekt være sunt?

Til tross for hva KK, Magsinet eller VG+ sier, forteller majoriteten av vitenskapelige studier noe annet. 

Ta feks. en nyere studie av Zhou et al. med nesten 400.000 deltakere. (1)

Kort fortalt fant forskerne at overvektige personer, som virket sunne for øyeblikket, fortsatt hadde betydelig større sjanser for ulike helseproblemer etter å ha blitt fulgt i opp 11 år. 

Dette står i stil med hva de fleste andre studier viser. (3) Forskernes konklusjon fra studien: «Vektkontroll bør anbefales til alle mennesker med fedme, uavhengig av metabolsk status. Det vil føre til lavere risiko for diabetes, aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom, hjertesvikt og luftveissykdommer. Uttrykket «metabolsk sunn fedme» ( aka. HAES )) bør unngås, da det er misvisende, og ulike strategier for risikoreduksjon bør utforskes».

Jeg sier ikke at fatshaming er bra. På ingen måte. Det er faktisk flere studier som viser til at det å henge ut overvektige bare virker som sin hensikt (2). Vekt og midjemål definerer ikke hvem du er som menneske. Du er verken lat eller et dårlig menneske på grunn av at du veier mer en gjennomsnittet. Men vi bør heller ikke late som om fedme ikke er et problem. Hvis noen foretrekker å være overvektige til tross for risikoen, er det deres valg. Det må vi godta. På lik linje bør vi heie på dem som ønsker å ta grep og støtte dem så godt vi kan. Jeg sier heller ikke at vi skal gå rundt å miste hodet over noen kilo for mye eller at eneste målet bør være å gå ned i vekt. HAES tilnærmingen har vist flere positive effekter. (4) Man kan like greit utelukkende ha som mål å komme i bedre form, bli sterkere eller få et bedre forhold til mat uten å fokusere på vekten. Det som er viktigst er at man tar ansvar for å forbedre egen helse. Både mental og fysisk. En indirekte konsekvens av dette er ofte en forandring i vekten. 

Så nei. Du må ikke gå ned i vekt. Hvor mye du veier trenger ikke å henge sammen med hvor aktiv du er eller hvordan du er som person. Å dømme noen sin komplette personlighet og livsstil basert på vekt og utseende er bare latterlig. Vær deg selv. Gjør det som gjør deg glad og gjør at du føler deg bra. Dømmer noen deg for disse valgene er det virkelig uke noen du bør bruke tiden din på… Det jeg dog nekter å  støtte er at du kan være «‘healthy at every size’» – fordi det kan du ikke.

« Out of the 3.5 million participants, who were initially free from cardiovascular disease, about 15% were classified as metabolically healthy obese. During an average follow-up period of five years, of the people who were initially metabolically healthy obese, about 6% developed diabetes, 12% had abnormal blood fats and 11% developed high blood pressure. 

Compared with normal weight people with no metabolic abnormalities, people who were metabolically healthy obese had a 50% increased risk of coronary heart disease, a 7% increased risk of stroke and a double risk of heart failure. These results couldn’t be explained by age, sex, smoking or socioeconomic status as we took these factors into account in our calculations.» (5)

 Du kan altså ha såkalt «metabolsk sunn overvekt». Men du har fremdeles en økt risiko for sykdom sammenlignet med en som ikke er overvektig.  For meg personlig er det fremdeles veldig fascinerende hvordan man kan velge å ignorere den enorme mengden med data som peker mot at overvekt ikke er sunt. Å si noe slikt er rett og slett feil. Jeg personlig tror at det handler mye om en kollektive fornektelse. Istedenfor å ta grep om problemet, velger vi heller å skape en falsk virkelighet. Det er mye lettere å leve i en boble som skjermer deg fra problemene dine, istedenfor å ta ansvar for å prøve å løse dem. Denne strategien funker fint, helt til boblen sprekker… I mine øyne er uttrykket «Health at every Size» like feil som å si at det ikke spiller noe rolle hvor mye du røyker per dag. 

» Health at every amount of Marlboro».
Hvorfor blander jeg inn røyk? Jo, fordi en stor del av utviklingen av sykdommer på grunn av røyking og overvekt har noe til felles: dem kommer snikende. Argumentet til mange forkjempere av HAES sier ting som:

«Ja, jeg har en BMI på 50, men legene sier at jeg ikke har noen problemer».

Ja, AKKURAT NÅ stemmer det…. Jeg kan også røyke 50 sigaretter hver dag i noen år, og fremdeles ikke få noen helseplager til skrivende stund. Men hvordan kommer ting til å utvikle seg? 

Og vi har ikke en gang begynt å snakke om livskvalitet. Jeg har hatt utallige kunder som fikk en utrolig åpenbaring, da de innså hvor mye overvekten faktisk begrenset dem i hverdagen. Alt fra det å sitte i en bil eller leke med barna, til toppturer og shopping. Mer om det kan du lese her:

https://www.ptservice.no/2021/02/14/sindres-13-maneders-reise-fra-over-140kg-til-85-kg/

I denne artikkelen er det også linket til en podkastepisode der Sindre forteller sin historie.  

Overvekt øker sannsynligheten for å få et potensielt dødelig sykdomsbilde. Hvor sterk denne effekten er, avhenger også av andre faktorer som alder, kjønn, aktivitetsnivå, kondisjon, gener, grad av overvekt etc.

Som tidligere skrevet, er det ingen tvil om at overvekt er en helserisiko. Man hjelper ikke mennesker med overvekt med noe slikt. Tvert imot påfører man dem mer skade i det øyeblikket man prøver å godsnakke dem til å tro at overvekt ikke er helsefarlig. Dette kan føre til at Ola nordmann, som av helsemessige årsaker bør gå ned i vekt, unnlater å ta grep fordi det virker som alt er i orden. Den eneste grunnen vedkommende hadde for å potensielt ta grep var helsen forsvinner. For når «det ikke er et problem «, kan Ola fortsette som før. Ola dør kanskje av et hjerteinfarkt, og etterlater seg to barn uten far.  Ja, det var et ekstremt eksempel, men så langt kan det faktisk gå. Dessverre. 

 

Det samme gjelder når folk sier:
«Ja, men onkel Harald ble 97 år gammel og han var ekstremt overvektig».

 Ja, det kan stemme det. Men for hver onkel Harald finnes det ett dusin med Onkel Ola, som havner i kista i en alder av 59 år på grunn av et hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det er bra at folk ikke baserer hele selvbildet sitt på utseendet sitt. Mennesker er så mye mer enn ruter på magen og sprettrompe. Men når folk helt tydelig har en utfordring med å holde en sunn vekt (jeg snakker ikke om at du skal ha synlige ruter på magen), så bør vi heller ta kampen å hjelpe dem, istedenfor å smøre dem inn med farlige løgner som skal gi dem bedre samvittighet der og da. Jeg beklager at jeg må knuse det lille luftslottet, men «health at every size» er ikke realiteten. Det er en unnskyldning samfunnet har skapt for å unngå et problem, ikke en løsning. Dessverre er det slik at vi bygger opp luftslottet ved å repetere løgnen igjen og igjen, og ved å gi hverandre betryggende nikk. Det er  også forkastelig hvordan industrien utnytter dette, med reklamer som spiller på det vi ønsker å høre. Vi kjøper mer av et produkt når vi er enige med budskapet deres. Da er det kanskje ikke så rart at det popper opp flere og flere produktet, artikler og serier som støtter opp under luftslottet vårt? Vi mennesker elsker jo bekreftelse….

Det som er skremmende er at mennesker fortsetter å bite på. Noe som gjenspeiles i vekt utviklingen i den globale befolkningen. Tallene øker drastisk og trenden ser ut til å fortsette. I 2015 stod overvekt for rundt 4 millioner dødsfall. (9) Det som bekymrer meg aller mest er at denne trenden også er å se hos barn. I noen land har faktisk andelen overvektige barn gått forbi andelen overvektige voksne. (10)



(8)

Når vi ser på disse tallene og har alle studiene i bakhodet som viser hvor farlig overvekt faktisk er. Er det da virkelig dette signalet vi om HAES som vi bør sende ut? Eller bør vi kanskje slutte å smøre alt inn honning og ta på det med silke hansker? Vi kan ikke fortsette å vri og vende på ting bare for å unngå et problem. Fordi dette. Det er et problem. Ett stort problem. 

Til slutt. Jeg kunne ikke brydd meg mindre om hva folk gjør. Vær så tykk eller tynn du bare vil, røyk som et kullkraftverk, drikk deg ihjel. Det er opp til den enkelte å selv bestemme.  Men, når man bruker løgn og falske fakta for å godsnakke et problem, blir jeg så provosert at jeg kunne eksplodert.

Hilsen Moritz Michaelis

 

Har du spørsmål eller ønsker du å komme i kontakt med meg for hjelp med kosthold, livsstil og trening, eller har du interesse i online oppfølging?

Du finner du alt du trenger å vite her:

Online coaching

_
_
Eller send en mail til:
Moritz@ptservice.no
_
_
Følg meg gjerne på Instagram for memes, mat, treningsbilder, fakta og repost av studier :

https://www.instagram.com/mini_morimi/

 

Kilder

1- 

https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-021-05484-6

 

2-

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6565398/

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3722198/

 

3

https://www.bmj.com/content/359/bmj.j4849

 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30261553/

 

  1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717390502?via%3Dihub

 

  1. https://www.nature.com/articles/ijo2017249

 

  1. https://www.nature.com/articles/ijo2017233

 

8.

https://www.oecd.org/els/health-systems/Obesity-Update-2017.pdf

 

  1. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1614362?query=featured_home

 

 

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight